保険料の負担なしに健康保険に加入できる! 被扶養者になる条件

健康保険の被保険者の家族も健康保険に加入することができます。一定の条件を満たせば、健康保険料の負担をすることなく健康保険の被扶養者になれます。


被扶養者のメリット

被扶養者になると、健康保険料を負担することなく健康保険を受けることができます。国民健康保険など保険料は高いため、保険料の負担なく健康保険に加入することができるのが被扶養者のメリットです。

被保険者の範囲

被扶養者の範囲は以下となっています。

1. 被保険者の直系尊属、配偶者(事実上婚姻関係も含む)、子、孫、弟妹で、主として被保険者に生計を維持されている人です。「主として被保険者に生計を維持されている」とは、被保険者の収入により、その人の暮らしが成り立っていることをいい、 被保険者と一緒に生活をしていなくても問題ありません。

2. 被保険者と同一の世帯(同居して家計を共にしている状態)で主として被保険者の収入により生計を維持されている次の人
→2-1 被保険者の3親等以内の親族(1. を除く)
→2-2 被保険者の配偶者で、戸籍上婚姻の届出はしていないが事実上婚姻関係と同様の人の父母および子
→2-3 2-2の配偶者が亡くなった後における父母および子

※ただし、後期高齢者医療制度の被保険者等である人は、除きます。

結婚をしていなくても、事実婚の状態であれば、健康保険の被扶養者になれます。被扶養者の条件を満たしているのに、事実婚だから被扶養者になれないと考えていた人は、今すぐ手続きをしましょう。

被扶養者の基準は130万円

健康保険において被扶養者になる基準は、被保険者に生計を維持されているかどうかです。生計を維持されているかどうかの判断の基準は、被扶養者の年収が130万円未満(60歳以上、障害者は180万円未満)で、被保険者の年収の半分未満であるかどうかです。よく、130万円を超えると保険料を払わないといけないと言われている「130万円の壁」です。主婦や学生のときに、アルバイトやパートをするなら、130万円の壁を超えないように収入を130万円未満におさえることが大切です。

被扶養者が一緒に暮らしていない場合

被保険者と被扶養者が一緒に暮らしていない場合は、被扶養者の年収が被保険者から仕送りしてもらっている額より少ないことも条件となります。一緒に暮らしていないと独立している可能性があると考えられるからです。大学の下宿など離れて暮らす場合には注意が必要です。

被扶養者の方は、130万円の壁を超えないように注意をしましょう。

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